Barcelona, noviembre 2021| Calicivirus felino. La gripe de los gatos. Caso Clínico de Laia Sanchez, Auxiliar Veterinaria del Hospital Veterinaria del Mar.

DATOS DEL PACIENTE Y DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

Se presentan en el Hospital Veterinaria del Mar Milo, un gato macho común europeo de dos años de edad, sin la pauta de vacunas al día.

Su propietaria refiere que los últimos días está más apático de lo habitual. Apenas come y bebe, y presenta tos y mucha sialorrea, como si tuviera gripe.

EXAMEN FÍSICO Y DIAGNÓSTICO DE CALICIVIRUS FELINO

Durante la exploración física inicial, el gato presenta fiebre, con 39,4º de temperatura, y un retraso en el pliegue cutáneo que determinaba un leve estado de deshidratación.

Bajo sedación, se le exploró la cavidad bucal y se visualizaron úlceras en la lengua y una amigdalitis marcada, sospechando de un posible proceso de Calicivirus felino. (figura 1 y 2)

Figura 1 – úlceras

Figura 2 – úlceras

QUÉ ES EL CALICIVIRUS EN GATOS

Calicivirus felino es un tipo de gripe felina muy común y contagiosa, que de no tratarse a tiempo, puede resultar grave, especialmente en gatos con un sistema inmunitario débil.

Es un virus muy contagioso que afecta sobre todo, a las vías respiratorias superiores, provocando estornudos, descarga nasal, lagrimeo, fiebre, etc.

Se contagia por contacto directo con los fluidos de otro gato infectado (secreciones nasales, saliva, lagrimeo,), por contacto con objetos o espacios frecuentados por un gato infectado (camas, bebederos y comederos, mantas, …), o al ser cachorros de un gato portador aunque no enfermo.

Ante la sospecha de calicivirus  se realizó un primer abordaje analítico, en el que se descartaron afectaciones graves, así como pruebas de imagen que fueron compatibles con la normalidad.

TRATAMIENTO DEL CALICIVIRUS FELINO

A día de hoy no hay un tratamiento farmacológico que cure el Calicivirus en gatos.

Se trata de un virus cuya cepa infecciosa muta con facilidad, por lo que un mismo paciente puede sufrirla repetidas veces.

Sin embargo, la mayoría de gatos se recuperan bien, con ayuda de atención veterinaria.

Los gatos afectados de calicivirus, quedan el resto de su vida como portadores, por lo que aunque no presenten síntomas, siempre pueden suponer una fuente de riesgo de contagio para otros gatos.

El tratamiento se basa en aliviar los síntomas del paciente, con antibióticos para evitar infecciones oportunistas, analgesia y antiinflamatorios para evitar que el proceso se agrave, colirios y una higiene constantes.

Garantizar que el paciente no deje de comer ni beber es vital, ofreciéndole dietas atemperadas y más sabrosas, o incluso colocándole sondas de soporte nutricional si es necesario.

Figura 3 – paciente Milo

EVOLUCIÓN Y RESOLUCIÓN

Milo se quedó ingresado con fluidoterapia, control de la temperatura y las úlceras, analgesia y antibióticos, debidamente aislado para evitar contagios.(figura 3)

Su caso fue muy satisfactorio, y gracias a las meticulosas curas y al tratamiento instaurado, en 48 horas pudo ser dado de alta.

Las posteriores revisiones, comía ya con plena normalidad, y no presentaba síntomas evidentes de calicivirus (ningún rastro de tos, salivación excesiva, ni de úlceras bucales.)

CONCLUSIONES

El Calicivirus felino es un virus muy resistente que puede sobrevivir en el medio ambiente, en condicionales ambientales normales, hasta una semana.

Por ello la mejor protección contra él es la vacuna trivalente felina, que asimismo le protege del Parvovirus felino y el Herpesvirus felino.

En caso de identificar cualquier síntoma es necesario acudir al veterinario lo antes posible para evitar complicaciones.

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Barcelona, mayo 2019|Insuficiencia valvular degenerativa canina. Caso Clínico de Gonzalo Sanz, responsable del servicio de diagnóstico por la imagen del Hospital Veterinari del Mar.

DATOS DEL PACIENTE Y DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

Nuky, hembra mestiza de 12 años de edad. Acudió al Hospital Veterinario del Mar para una profilaxis dental.

Durante el estudio preanestésico se auscultó un soplo cardíaco, por lo que se indicó la necesidad de realizar un estudio analítico y ecocardiográfico para valorar el riesgo anestésico.

PRUEBAS REALIZADAS Y DIAGNÓSTICO

Los resultados analíticos no presentaron alteraciones.

En el estudio ecocardiográfico se evidenció un problema cardíaco, diagnosticándose una enfermedad de ivalvular degenerativa, asociada frecuentemente a perros de razas pequeñas y medianas, de edades avanzadas.(figura 2,3,4,5,6 y 7)

En esta patología las válvulas que conectan las aurículas y los ventrículos cardíacos se ven degeneradas, y durante la contracción del corazón se genera un retroceso sanguíneo anormal.

En función de la afectación de dichas válvulas, puede ser o no necesario el tratamiento médico, así como presentar un mayor o menor riesgo ante una anestesia.

En el caso de Nuky, tras el estudio realizado y un examen físico general, se determinó que el grado de afectación cardíaco que presentaba era perfectamente compatible con la realización de una anestesia, sin significar esta un incremento de riesgo normal.

Ante la preocupación de sus propietarios se pactó la motorización de las frecuencias respiratorias en casa, para terminar de supervisar al 100% la estabilidad cardíaca en un estado en reposo, en un ambiente tranquilo.

TRATAMIENTO

Las enfermedades cardíacas son patologías muy comunes en nuestras mascotas. Algunas son congénitas y otras aparecen con la edad.

La realización de controles rutinarios es fundamental, ya que una simple auscultación puede orientarnos en el diagnóstico de patologías crónicas que, en fases iniciales no suelen presentan sintomatología.

Frente al diagnóstico de Nuky, y en base a su estabilidad física y hemodinámica, se determinó la viabilidad para someterla a la intervención.

Este tipo de anestesias es rápida y segura, y bajo la observación rutinaria de un equipo de especialistas, se realizó la limpieza bucal, sin incidencias, pudiendo el mismo día irse de alta a casa.

EVOLUCIÓN

El diagnóstico precoz, y el buen control de una enfermedad cardíaca, puede suponer la diferencia entre una buena calidad de vida con el tratamiento adecuado, o la aparición de descompensaciones cardíacas.

Estas aparecen muchas veces en forma de “encharcamiento pulmonar”, donde el pronóstico se verá ampliamente mermado, pudiendo incluso a producir muertes súbitas.

Nuky se diagnosticó hace ya casi un año, y su corazón se mantiene perfectamente estable con la mediación indicada para su patología.

Es imprescindible que acuda a consulta cada 3 meses, para supervisar la evolución y valorar la modificación de la dosis de su tratamiento.

A pesar que no podrá ser una deportista de élite, realiza una vida perfectamente normal.

Hace largos paseos y juega con sus compañeros, supervisado siempre por sus propietarios que, haciendo un magnífico trabajo, comprueban la frecuencia respiratoria desde casa o desde el parque previniendo cualquier posible alteración.

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Barcelona, Noviembre de 2017 // Esta preciosa perrita es Jenny, atendida por nuestro servicio de urgencias veterinarias debido a una caída de 20 metros de altura. El servicio de Bombers de la Generalitat la trajo rápidamente a Veterinaria del mar después del suceso para valorar la gravedad de las lesiones.

Cirugía de emergencia: extirpación del bazo

La perra llegó en estado de shock y con un importante sangrado abdominal por lo que inmediatamente nuestro equipo se puso manos a la obra para estabilizarla. Una vez fue seguro entrar a quirófano, nuestros cirujanos le extirparon el bazo, origen del sangrado. Superó con éxito la cirugía y pasó la noche en nuestra UCI recuperándose.

Examen neurológico exhaustivo

A la mañana siguiente se realizó un examen neurológico exhaustivo para detectar cualquier problema generado por la caída. Como podéis ver en el vídeo, carecía de movimiento, reflejos y sensibilidad de la extremidad anterior izquierda. Esto, junto a la falta de dilatación de la pupila del mismo lado, (síndrome de Horner parcial), nos indicó una lesión a nivel de las raíces nerviosas de la extremidad afectada. Este problema se denomina avulsión del plexo braquial, y como en el caso de Jenny, puede ocurrir por fuertes traumatismos como caídas o atropellos. Si la lesión de los nervios no ha sido profunda, con tiempo y reposo puede recuperarse la funcionalidad.

Recuperación de la paciente

¡Jenny está progresando estupendamente y ya ha recuperado parte de la sensibilidad y apoyo de la extremidad!

Gracias a la dedicación y esfuerzo de su propietario que la cuida tanto.

En el siguiente vídeo puedes ver parte del proceso de Jenny en nuestra clínica veterinaria:

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Barcelona, Mayo de 2017 // Hoy te presentamos a Tortuga, un galápago de florida o de orejas rojas (Trachemys scripta) de 8 años! Se presentó en el servicio de exóticos de la Clínica Veterinaria del Mar porque cayó al vacío desde un 4º piso y se fracturó el caparazón.

Examen físico de la tortuga

En primer lugar, se realizó un examen físico general de la tortuga donde todos los hallazgos fueron normales excepto la presencia de sangre en la boca y la evidente fractura del caparazón. En casos como el de Tortuga, lo ideal es estabilizar al paciente de forma inicial para luego poder realizar más pruebas y determinar el alcance de las lesiones (si hay sangrado interno, contusiones pulmonares, etc.).

Tratamiento de urgencia y pruebas

Por eso, rápidamente fue colocada en una cámara de oxígeno, y se inició el tratamiento de urgencia a base de suero, analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos.

Una vez estable, se realizaron radiografías donde se pudo confirmar la presencia de contusiones pulmonares y, por tanto, lo más probable era que la sangre observada en la boca proviniera de los pulmones.

Una vez estabilizado el animal y si su evolución es buena como en el caso de Tortuga, el siguiente y último paso es la reconstrucción de su caparazón. La reparación nunca es urgente siempre que se siga el tratamiento adecuado, normalmente se realiza unos días después del accidente, y aunque parezca mentira, si no hay órganos internos dañados, el pronóstico es bueno incluso teniendo hasta un 70% del caparazón dañado!

Reconstrucción del caparazón de Tortuga

Tras 48h ingresada, se le fabricó una prótesis y se le reconstruyó el caparazón de la tortuga.

¡Por fin, Tortuga ya puede volver a sumergirse en el agua como si nada!

Consejo para la salud de las tortugas

Las tortugas deben mantenerse en lugares donde no puedan trepar, y si se mantienen en balcón o terraza que estén completamente cerrados ya que incluso algunas pueden llegar a escalar. Estos accidentes ocurren más frecuentemente en primavera-verano, cuando las tortugas están más activas buscando comida y pareja, y caen al vacío por accidente. Por eso hay que estar atentos, ya que no todos los casos tienen la misma suerte que Tortuga.

¡Muchas gracias por confiar en nosotros!

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Barcelona, Febrero de 2017- Hoy hablamos de nuevo del síndrome braquiocefálico. Te presentamos Rony, un bulldog francés de 2 años de edad que se presentó en la Clínica Veterinaria del Mar referido por el Consultori Veterinari la Riera de Vallromanes. Rony sufría de problemas respiratorios graves que habían desencadenado en ciertas ocasiones en síncopes (perdidas de conocimiento) y golpes de calor.

Examen físico

Durante el examen físico general se reconocían los signos clásicos de obstrucción de vías aéreas: estenosis de narinas y alteración respiratoria con esfuerzo abdominal. El resto del examen físico general era normal.
En este caso, es muy importante concienciar al propietario que siendo un animal tan joven con una sintomatología grave la mejor opción es la cirugía para evitar problemas en el futuro.

Cirugía veterinaria

Una vez realizado el diagnóstico clínico de Síndrome Braquiocefálico, es indispensable realizar pruebas preoperatorias y de imagen. Se realizaron analíticas sanguíneas en el laboratorio interno del centro siendo todos los resultados normales. También se realizaron radiografías; el servicio de imagen del centro observó que había cambios pulmonares muy leves junto con hipoplasia traqueal asociada.
La hipoplasia traqueal es otra de las anomalías que pueden observarse en perros braquiocefálicos, en la mayoría de los casos es una hipoplasia patológica pero no sintomática.

En su caso, el servicio de cirugía Endolap, realizó una palatoplastia (resección del paladar blando) y una rinoplastia bilateral (apertura de las narinas).

En el preoperatorio se observó el movimiento de los cartílagos aritenoides adecuado, moderada eversión de sáculos laríngeos pero se descartó presencia de parálisis laríngea.
La cirugía fue un éxito y a los pocos días, los propietarios junto con el veterinario referente nos informaron de la buena evolución de Rony. La cirugía le cambió la vida y ahora sólo esperamos que se recupere del todo y pronto pueda jugar con los otros perros del parque sin miedo a que tenga problemas al respirar.

En el siguiente video tienes un resumen de su paso por nuestra clínica veterinaria:

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Barcelona, Marzo de 2017 // Hoy te presentamos dos casos de oftalmología veterinaria protagonizados por Coco y Joe.

‘Cherry eye’ o prolapso de la glándula nictitante

En primer lugar, queremos hablarte de los famosos ‘Cherry eye’ o prolapso de la glándula nictitante. La inflamación e hipertrofia de susodicha glándula es la causa principal de este tipo de alteraciones. Asimismo, es un defecto descrito como hereditario en muchas razas de perros, entre ellas el Bulldog francés. Coco es un Bulldog francés adulto que se presentó en la Clínica Veterinaria del Mar debido a un ‘cherry eye’ bilateral. Después de realizar un completo examen físico general preanestésico y realizar las analíticas preoperatorias pertinentes en las que el resultado fue normal, se efectuó la cirugía oftalmológica. Coco ya se ha recuperado y vuelve a jugar como siempre!

Herida palpebral

En segundo lugar, te presentamos a Joe, un Braco italiano que se presentó de urgencias en nuestra clínica veterinaria debido a una herida palpebral que había afectado a distintas capas: párpado, conjuntiva palpebral y parte de la membrana nictitante. Las analíticas preoperatorias eran normales por lo que se realizó la cirugía con el mínimo riesgo. En este caso es importante realizar un patrón de sutura con punto en ocho para preservar la córnea y no provocar úlceras traumáticas iatrogénicas debido al roce ésta. Gracias a nuestro oftalmólogo veterinario Joe ya está recuperado y vuelve a ser el magnífico Braco italiano de siempre!

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